Бесплатный подбор
клиники или врача
+7 (495) 646 71 97
Запись на прием
(единая регистратура)
Профессиональная медицина для Вас

Лечение кариеса

Л

ечение кариеса должен проводить стоматолог. На приеме врач выяснит ваши жалобы, осмотрит полость рта для постановки предварительного диагноза. Окончательный диагноз ставится уже после начала лечения.

Даже самый опытный врач не сможет с достаточной уверенностью определить глубину кариозного процесса, особенно если это хроническое течение. Поэтому зачастую получается так, что предполагается заниматься лечением кариеса среднего, а уже во время удаления инфицированных тканей выясняется, что процесс перешел в более сложную стадию - глубокий кариес. Он характеризуется тем, что поражается большая часть твердых тканей, а пульпу прикрывает небольшой слой дентина. Чаще всего он тоже инфицирован. Другими словами, этот слой дентина защищает пульпу пораженного зуба только от механического воздействия, а микробы не дремлют. Они быстро проникают по дентинным канальцам в пульпу. И тогда уже постепенно начинает развиваться ее воспаление (пульпит), который еще себя никак не проявляет, но патологические процессы уже запущены микроорганизмами, попавшими в пульпу. То есть часто получается так, что врач начинает лечить кариес, а уже в процессе обработки зуба выясняется, что у пациента пульпит.

Кроме того, каждый пациент, каждый его зуб индивидуален. У каждого человека разная чувствительность к боли, разная реактивность организма. Поэтому жалобы у двух разных пациентов на один и тот же кариозный процесс будут разными. Помимо этого, строение зубов у каждого человека сильно отличается. Конечно, существуют стандарты, определяющие толщину твердых тканей зуба, о чем знает каждый стоматолог. Но вы же сами понимаете, что стандартных людей, так же как и стандартных зубов нет. Поэтому, начиная лечить кариозный процесс, всегда существует вероятность того, что пульпа расположена близко к поверхности зуба и она, естественно, воспаляется, то есть лечение кариеса переходит в лечение пульпита. А это уже намного сложнее. Если при кариесе достаточно удалить инфицированный дентин и закрыть полость пломбировочным материалом, то лечение пульпита сложнее.

Сложность заключается в том, что помимо удаления кариозного дентина, необходимо удалить пульпу. Она расположена в специальной полости внутри зуба. Удаление ее верхней части (коронковая пульпа), обычно не представляет трудности. Но есть еще и нижняя часть, расположенная в тоненьких каналах (корневая пульпа). Вот уже для ее удаления требуются большие затраты времени и специальных инструментов. После тщательной обработки каналов их пломбируют особыми материалами (например, СТК), а уже потом возмещают дефект коронки.

Из всего вышесказанного можно сделать следующие выводы:
1. обращаться к стоматологу для лечения кариеса необходимо сразу же при появлении первых болевых ощущений;
2. если вас ничего не беспокоит не стоит забывать о регулярном обследовании (минимум два раза в год);
3. Не стоит удивляться, если вы пришли с незначительными на ваш взгляд жалобами, а вам удалили пульпу и запломбировали каналы.

Читать ещё: причины развития кариеса, симптомы

debug sql count: 13, sql time: 0,004
time: 0.000
        

SET SQL_AUTO_IS_NULL = 0

time: 0.001
        

SELECT `article_article`.`id`, `article_article`.`position`, `article_article`.`slug`,
`article_article`.`meta_title`, `article_article`.`meta_keywords`, `article_article`.`meta_description`,
`article_article`.`active`, `article_article`.`date`, `article_article`.`section_id`,
`article_article`.`name`, `article_article`.`short_description`, `article_article`.`description`,
`article_article`.`image`, `article_article`.`promotion`
FROM `article_article`
WHERE (`article_article`.`active` = 1 AND `article_article`.`slug` = 'lech-karies') LIMIT 21

time: 0.001
        

SELECT `article_section`.`id`, `article_section`.`position`, `article_section`.`slug`,
`article_section`.`meta_title`, `article_section`.`meta_keywords`, `article_section`.`meta_description`,
`article_section`.`active`, `article_section`.`name`, `article_section`.`short_description`,
`article_section`.`description`
FROM `article_section`
WHERE `article_section`.`id` = 13 LIMIT 21

time: 0.000
        

SELECT `django_content_type`.`id`, `django_content_type`.`name`, `django_content_type`.`app_label`,
`django_content_type`.`model`
FROM `django_content_type`
WHERE (`django_content_type`.`model` = 'section' AND `django_content_type`.`app_label` = 'article') LIMIT 21

time: 0.000
        

SELECT `core_specializationassignment`.`specialization_id`
FROM `core_specializationassignment`
WHERE (`core_specializationassignment`.`content_type_id` = 8 AND `core_specializationassignment`.`object_id` = 13) ORDER BY `core_specializationassignment`.`position` ASC

time: 0.000
        

SELECT `core_specialization`.`id`, `core_specialization`.`slug`, `core_specialization`.`name`,
`core_specialization`.`name_mn`, `core_specialization`.`name_rod`, `core_specialization`.`name_im2`,
`core_specialization`.`description`
FROM `core_specialization`
WHERE `core_specialization`.`id` = 38 LIMIT 21

time: 0.000
        

SELECT `core_setting`.`id`, `core_setting`.`meta_title`, `core_setting`.`meta_keywords`,
`core_setting`.`meta_description`, `core_setting`.`name`, `core_setting`.`from_email`,
`core_setting`.`notification_emails`, `core_setting`.`description`, `core_setting`.`static_block_id`,
`core_setting`.`phone_code`, `core_setting`.`phone_number`, `core_setting`.`worktime`,
`core_setting`.`address`, `core_setting`.`footer`, `core_setting`.`soc_facebook`,
`core_setting`.`soc_twitter`, `core_setting`.`soc_vkontakte`, `core_setting`.`soc_gplus`
FROM `core_setting`
WHERE `core_setting`.`id` = 1 LIMIT 21

time: 0.001
        

SELECT `core_specialization`.`id`, `core_specialization`.`slug`, `core_specialization`.`name`,
`core_specialization`.`name_mn`, `core_specialization`.`name_rod`, `core_specialization`.`name_im2`,
`core_specialization`.`description`
FROM `core_specialization` ORDER BY `core_specialization`.`name` ASC

time: 0.000
        

SELECT `django_content_type`.`id`, `django_content_type`.`name`, `django_content_type`.`app_label`,
`django_content_type`.`model`
FROM `django_content_type`
WHERE (`django_content_type`.`model` = 'article' AND `django_content_type`.`app_label` = 'article') LIMIT 21

time: 0.000
        

SELECT `file_file`.`id`, `file_file`.`position`, `file_file`.`active`,
`file_file`.`content_type_id`, `file_file`.`object_id`, `file_file`.`title`,
`file_file`.`file`
FROM `file_file`
WHERE (`file_file`.`object_id` = 178 AND `file_file`.`content_type_id` = 9 AND `file_file`.`active` = 1) ORDER BY `file_file`.`position` ASC

time: 0.001
        

SELECT `article_article`.`id`, `article_article`.`position`, `article_article`.`slug`,
`article_article`.`meta_title`, `article_article`.`meta_keywords`, `article_article`.`meta_description`,
`article_article`.`active`, `article_article`.`date`, `article_article`.`section_id`,
`article_article`.`name`, `article_article`.`short_description`, `article_article`.`description`,
`article_article`.`image`, `article_article`.`promotion`
FROM `article_article`
WHERE (`article_article`.`section_id` = 13 AND `article_article`.`active` = 1 AND `article_article`.`promotion` = 1) ORDER BY `article_article`.`position` ASC

time: 0.000
        

SELECT `clinic_clinic_metro`.`metro_id`, `core_metro`.`name`, `core_metro`.`slug`,
COUNT(`clinic_clinic_metro`.`metro_id`) AS `num`
FROM `clinic_clinic` INNER JOIN `clinic_clinic_specializations` ON ( `clinic_clinic`.`id` = `clinic_clinic_specializations`.`clinic_id` ) LEFT OUTER JOIN `clinic_clinic_metro` ON ( `clinic_clinic`.`id` = `clinic_clinic_metro`.`clinic_id` ) LEFT OUTER JOIN `core_metro` ON ( `clinic_clinic_metro`.`metro_id` = `core_metro`.`id` )
WHERE `clinic_clinic_specializations`.`specialization_id` IN (38) GROUP BY `clinic_clinic_metro`.`metro_id`, `core_metro`.`name`, `core_metro`.`slug` HAVING COUNT(`clinic_clinic_metro`.`metro_id`) > 0 ORDER BY `num` DESC LIMIT 10

time: 0.000
        

SELECT `clinic_clinic_cities`.`city_id`, `core_city`.`slug`, `core_city`.`name`,
COUNT(`clinic_clinic_cities`.`city_id`) AS `num`
FROM `clinic_clinic` INNER JOIN `clinic_clinic_specializations` ON ( `clinic_clinic`.`id` = `clinic_clinic_specializations`.`clinic_id` ) LEFT OUTER JOIN `clinic_clinic_cities` ON ( `clinic_clinic`.`id` = `clinic_clinic_cities`.`clinic_id` ) LEFT OUTER JOIN `core_city` ON ( `clinic_clinic_cities`.`city_id` = `core_city`.`id` )
WHERE `clinic_clinic_specializations`.`specialization_id` IN (38) GROUP BY `clinic_clinic_cities`.`city_id`, `core_city`.`slug`, `core_city`.`name` HAVING COUNT(`clinic_clinic_cities`.`city_id`) > 0 ORDER BY `num` DESC LIMIT 10